Kontaktformular – Erstvorstellung

Wir können Sie nur optimal versorgen, wenn uns alle relevanten Vorbefunde (Arztbriefe, Laborwerte usw.) vorliegen. Sie können die Unterlagen persönlich vorbeibringen, per Post schicken, faxen oder bequem direkt hier übermitteln.

Bitte bringen Sie zu Ihrem ersten Termin nachstehende Formulare ausgefüllt und unterschrieben mit oder übermitteln Sie uns diese direkt hier:

Bitte übermitteln Sie hier die wichtigsten relevanten Vorbefunde, falls vorhanden. Sie können Dateien bis zu 2MB Größe in den Formaten PDF und JPG hochladen.

HINWEIS FÜR IHRE ERSTVORSTELLUNG

Liebe Patientinnen und Patienten,

aufgrund von Kapazitätsengpässen nehmen wir vorübergehend nur noch Patienten mit gesicherter hämato­onkologischer Diagnose oder
nach Kontaktaufnahme Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihres behandelnden Arztes mit unserem Ärzteteam an. Wir bitten Sie daher nur in diesem Fall eine Anfrage für die Erstvorstellung zu senden.

Weitere Informationen finden Sie in unserem aktuellen Newsbeitrag.

  Herzlichen Dank für Ihr Verständnis,
Ihr Team der Praxis für Hämatologie und Onkologie Mainz MVZ

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